Warning: Use of undefined constant THEME_OPT - assumed 'THEME_OPT' (this will throw an Error in a future version of PHP) in /home/medclin7/medc.com.ua/www/wp-content/themes/services-child/inc/custom-post_doctor.php on line 154

Warning: Use of undefined constant THEME_OPT - assumed 'THEME_OPT' (this will throw an Error in a future version of PHP) in /home/medclin7/medc.com.ua/www/wp-content/themes/services-child/inc/custom-post_doctor.php on line 155

Warning: Use of undefined constant THEME_OPT - assumed 'THEME_OPT' (this will throw an Error in a future version of PHP) in /home/medclin7/medc.com.ua/www/wp-content/themes/services-child/inc/custom-post_doctor.php on line 156

Warning: Use of undefined constant THEME_OPT - assumed 'THEME_OPT' (this will throw an Error in a future version of PHP) in /home/medclin7/medc.com.ua/www/wp-content/themes/services-child/inc/custom-post_doctor.php on line 157

Warning: Use of undefined constant THEME_OPT - assumed 'THEME_OPT' (this will throw an Error in a future version of PHP) in /home/medclin7/medc.com.ua/www/wp-content/themes/services-child/inc/custom-post_doctor.php on line 158

Warning: Use of undefined constant THEME_OPT - assumed 'THEME_OPT' (this will throw an Error in a future version of PHP) in /home/medclin7/medc.com.ua/www/wp-content/themes/services-child/inc/custom-post_doctor.php on line 159

Warning: Use of undefined constant THEME_OPT - assumed 'THEME_OPT' (this will throw an Error in a future version of PHP) in /home/medclin7/medc.com.ua/www/wp-content/themes/services-child/inc/custom-post_doctor.php on line 160

Warning: Use of undefined constant THEME_OPT - assumed 'THEME_OPT' (this will throw an Error in a future version of PHP) in /home/medclin7/medc.com.ua/www/wp-content/themes/services-child/inc/custom-post_doctor.php on line 161

Warning: Use of undefined constant THEME_OPT - assumed 'THEME_OPT' (this will throw an Error in a future version of PHP) in /home/medclin7/medc.com.ua/www/wp-content/themes/services-child/inc/custom-post_doctor.php on line 162

Warning: Use of undefined constant THEME_OPT - assumed 'THEME_OPT' (this will throw an Error in a future version of PHP) in /home/medclin7/medc.com.ua/www/wp-content/themes/services-child/inc/custom-post_doctor.php on line 163

Warning: Use of undefined constant THEME_OPT - assumed 'THEME_OPT' (this will throw an Error in a future version of PHP) in /home/medclin7/medc.com.ua/www/wp-content/themes/services-child/inc/custom-post_doctor.php on line 178

Warning: Use of undefined constant THEME_OPT - assumed 'THEME_OPT' (this will throw an Error in a future version of PHP) in /home/medclin7/medc.com.ua/www/wp-content/themes/services-child/inc/custom-post_doctor.php on line 179

Warning: Use of undefined constant THEME_OPT - assumed 'THEME_OPT' (this will throw an Error in a future version of PHP) in /home/medclin7/medc.com.ua/www/wp-content/themes/services-child/inc/custom-post_doctor.php on line 180

Warning: Use of undefined constant THEME_OPT - assumed 'THEME_OPT' (this will throw an Error in a future version of PHP) in /home/medclin7/medc.com.ua/www/wp-content/themes/services-child/inc/custom-post_doctor.php on line 181

Warning: Use of undefined constant THEME_OPT - assumed 'THEME_OPT' (this will throw an Error in a future version of PHP) in /home/medclin7/medc.com.ua/www/wp-content/themes/services-child/inc/custom-post_doctor.php on line 182

Warning: Use of undefined constant THEME_OPT - assumed 'THEME_OPT' (this will throw an Error in a future version of PHP) in /home/medclin7/medc.com.ua/www/wp-content/themes/services-child/inc/custom-post_doctor.php on line 183

Warning: Use of undefined constant THEME_OPT - assumed 'THEME_OPT' (this will throw an Error in a future version of PHP) in /home/medclin7/medc.com.ua/www/wp-content/themes/services-child/inc/custom-post_doctor.php on line 184

Warning: Use of undefined constant THEME_OPT - assumed 'THEME_OPT' (this will throw an Error in a future version of PHP) in /home/medclin7/medc.com.ua/www/wp-content/themes/services-child/inc/custom-post_doctor.php on line 185

Warning: Use of undefined constant THEME_OPT - assumed 'THEME_OPT' (this will throw an Error in a future version of PHP) in /home/medclin7/medc.com.ua/www/wp-content/themes/services-child/inc/custom-post_doctor.php on line 186

Warning: Use of undefined constant THEME_OPT - assumed 'THEME_OPT' (this will throw an Error in a future version of PHP) in /home/medclin7/medc.com.ua/www/wp-content/themes/services-child/inc/custom-post_doctor.php on line 187

Warning: Use of undefined constant THEME_OPT - assumed 'THEME_OPT' (this will throw an Error in a future version of PHP) in /home/medclin7/medc.com.ua/www/wp-content/themes/services-child/inc/custom-post_photogallery.php on line 112

Warning: Use of undefined constant THEME_OPT - assumed 'THEME_OPT' (this will throw an Error in a future version of PHP) in /home/medclin7/medc.com.ua/www/wp-content/themes/services-child/inc/custom-post_photogallery.php on line 113

Warning: Use of undefined constant THEME_OPT - assumed 'THEME_OPT' (this will throw an Error in a future version of PHP) in /home/medclin7/medc.com.ua/www/wp-content/themes/services-child/inc/custom-post_photogallery.php on line 114

Warning: Use of undefined constant THEME_OPT - assumed 'THEME_OPT' (this will throw an Error in a future version of PHP) in /home/medclin7/medc.com.ua/www/wp-content/themes/services-child/inc/custom-post_photogallery.php on line 115

Warning: Use of undefined constant THEME_OPT - assumed 'THEME_OPT' (this will throw an Error in a future version of PHP) in /home/medclin7/medc.com.ua/www/wp-content/themes/services-child/inc/custom-post_photogallery.php on line 116

Warning: Use of undefined constant THEME_OPT - assumed 'THEME_OPT' (this will throw an Error in a future version of PHP) in /home/medclin7/medc.com.ua/www/wp-content/themes/services-child/inc/custom-post_photogallery.php on line 117

Warning: Use of undefined constant THEME_OPT - assumed 'THEME_OPT' (this will throw an Error in a future version of PHP) in /home/medclin7/medc.com.ua/www/wp-content/themes/services-child/inc/custom-post_photogallery.php on line 118

Warning: Use of undefined constant THEME_OPT - assumed 'THEME_OPT' (this will throw an Error in a future version of PHP) in /home/medclin7/medc.com.ua/www/wp-content/themes/services-child/inc/custom-post_photogallery.php on line 119

Warning: Use of undefined constant THEME_OPT - assumed 'THEME_OPT' (this will throw an Error in a future version of PHP) in /home/medclin7/medc.com.ua/www/wp-content/themes/services-child/inc/custom-post_photogallery.php on line 120

Warning: Use of undefined constant THEME_OPT - assumed 'THEME_OPT' (this will throw an Error in a future version of PHP) in /home/medclin7/medc.com.ua/www/wp-content/themes/services-child/inc/custom-post_photogallery.php on line 121

Warning: Use of undefined constant THEME_OPT - assumed 'THEME_OPT' (this will throw an Error in a future version of PHP) in /home/medclin7/medc.com.ua/www/wp-content/themes/services-child/inc/custom-post_doctor.php on line 11

Warning: Use of undefined constant THEME_OPT - assumed 'THEME_OPT' (this will throw an Error in a future version of PHP) in /home/medclin7/medc.com.ua/www/wp-content/themes/services-child/inc/custom-post_doctor.php on line 12

Warning: Use of undefined constant THEME_OPT - assumed 'THEME_OPT' (this will throw an Error in a future version of PHP) in /home/medclin7/medc.com.ua/www/wp-content/themes/services-child/inc/custom-post_doctor.php on line 13

Warning: Use of undefined constant THEME_OPT - assumed 'THEME_OPT' (this will throw an Error in a future version of PHP) in /home/medclin7/medc.com.ua/www/wp-content/themes/services-child/inc/custom-post_doctor.php on line 14

Warning: Use of undefined constant THEME_OPT - assumed 'THEME_OPT' (this will throw an Error in a future version of PHP) in /home/medclin7/medc.com.ua/www/wp-content/themes/services-child/inc/custom-post_doctor.php on line 15

Warning: Use of undefined constant THEME_OPT - assumed 'THEME_OPT' (this will throw an Error in a future version of PHP) in /home/medclin7/medc.com.ua/www/wp-content/themes/services-child/inc/custom-post_doctor.php on line 16

Warning: Use of undefined constant THEME_OPT - assumed 'THEME_OPT' (this will throw an Error in a future version of PHP) in /home/medclin7/medc.com.ua/www/wp-content/themes/services-child/inc/custom-post_doctor.php on line 17

Warning: Use of undefined constant THEME_OPT - assumed 'THEME_OPT' (this will throw an Error in a future version of PHP) in /home/medclin7/medc.com.ua/www/wp-content/themes/services-child/inc/custom-post_doctor.php on line 18

Warning: Use of undefined constant THEME_OPT - assumed 'THEME_OPT' (this will throw an Error in a future version of PHP) in /home/medclin7/medc.com.ua/www/wp-content/themes/services-child/inc/custom-post_doctor.php on line 26

Warning: Use of undefined constant THEME_OPT - assumed 'THEME_OPT' (this will throw an Error in a future version of PHP) in /home/medclin7/medc.com.ua/www/wp-content/themes/services-child/inc/custom-post_photogallery.php on line 31

Warning: Parameter 2 to qtranxf_postsFilter() expected to be a reference, value given in /home/medclin7/medc.com.ua/www/wp-includes/class-wp-hook.php on line 286
ХРОНИЧЕСКАЯ НАРУЖНАЯ НЕСТАБИЛЬНОСТЬ - MedClinic ХРОНИЧЕСКАЯ НАРУЖНАЯ НЕСТАБИЛЬНОСТЬ - MedClinic

У вас есть вопросы? Мы вам поможем

Бойко Олеся Васильевна

Администратор-консультант

MedClinic

Медицинский центр"MedClinic" , Хирургия и Реабилитация


Warning: Parameter 2 to qtranxf_postsFilter() expected to be a reference, value given in /home/medclin7/medc.com.ua/www/wp-includes/class-wp-hook.php on line 286

Warning: Parameter 2 to qtranxf_postsFilter() expected to be a reference, value given in /home/medclin7/medc.com.ua/www/wp-includes/class-wp-hook.php on line 286

ХРОНИЧЕСКАЯ НАРУЖНАЯ НЕСТАБИЛЬНОСТЬ

ХРОНИЧЕСКАЯ НАРУЖНАЯ НЕСТАБИЛЬНОСТЬ

Повреждения связок голеностопного сустава – достаточно частая травма. Чаще всего травма происходит в зимнее время при подворачивании стопы на льду, обледенелых ступенях и площадках. Повредить голеностоп можно при занятиях спортом, но не только – зачастую травма подстерегает вас в быту – например, оступившись или подвернув ногу, спускаясь с лестницы можно так же травмировать связочный аппарат стопы и лодыжки.

Наружный связочный комплекс голеностопного сустава

Связочный аппарат обеспечивает не только стабильность голеностопного сустава и других суставов стопы, он защищает голеностопный сустав от внешних воздействий и нефизиологичных движений, особенно, скручивающего и вращательного характера.

В большинстве случаев поврежденные наружные боковые связки голеностопного сустава восстанавливаются с хорошим функциональным результатом. Однако при тяжелом повреждении или при частых травмах восстановление связочных структур может не наступить. При этом развивается хроническая наружная (латеральная) нестабильность сустава.

Разрыв наружных боковых связок голеностопного сустава

Согласно исследованиям хроническая наружная нестабильность голеностопного сустава развивается у 20% больных после острых разрывов связок. При этом состоянии больные жалуются на частые эпизоды подворачивания стопы, особенно при ходьбе по пересеченной местности, чувство неустойчивости, боли под наружной лодыжкой. Возникает чувство страха перед возможностью очередного «вывиха» стопы. Рентгенологически могут появляться признаки прогрессирующего деформирующего артроза голеностопного сустава. Молодые активные больные вынуждены менять образ жизни, оставлять спорт.

Выявить данную патологию помогают несколько клинических тестов:

Передний выдвижной тест – больной сидит со свешанной ногой, рука исследователя на передней поверхности нижней трети голени оказывает сопротивление попытке смещения стопы кпереди. Проводятся рентгенограммы обоих голеностопных суставов в боковой проекции. При увеличении расстояния в заднем отделе сустава тест считается положительным.

Положительный передний выдвижной тест

тест бокового смещения (наклона) таранной кости —  больной сидит со свешанной ногой, стопа в нейтральном положении выдвигается кпереди и затем ей придается положение сильной инверсии (отклонение стопы кнутри). При положительном тесте отмечается избыточный наклон таранной кости кнутри.

Положительный тест бокового смещения

При рентгенографии в стандартных проекциях могут отмечаться кальцификаты, расположенные дистальнее латеральной лодыжки, что является признаком застарелого повреждения связок наружного голеностопного сустава. На латеральном или медиальном крае таранной кости могут быть выявлены сопутствующие остеохондральные повреждения.

Наличие хронической латеральной нестабильности голеностопного сустава является показанием для оперативного лечения. Целостность связок восстанавливается хирургическим путем – с помощью наложения швов или перемещения других связок и укрепления с их помощью голеностопного сустава с применением артроскопических технологий.

Методика восстановления наружных боковых связок ArthroBrostrom

Выбор метода стабилизации сустава должен идти от простого к более сложному реконструктивному. Поэтому на первом этапе следует отдавать предпочтение восстановительным операциям с использованием местных тканей (операция Brostrom).

У молодых пациентов выполняют операцию по пластике латеральной зоны специальными нитками с использованием специальных фиксаторов (якорей).

Реконструктивные варианты с использованием сухожильной пластики целесообразно оставить для случаев генерализованной слабости связочного аппарата и в качестве повторных операций при рецидивах нестабильности.

Методика сухожильной пластики наружных боковых связок голеностопного сустава


Warning: Parameter 2 to qtranxf_postsFilter() expected to be a reference, value given in /home/medclin7/medc.com.ua/www/wp-includes/class-wp-hook.php on line 286

Почитать статьи Врача ортопеда-травматолога Рокиты Тараса Григорьевича

Записаться на приём


Warning: Parameter 2 to qtranxf_postsFilter() expected to be a reference, value given in /home/medclin7/medc.com.ua/www/wp-includes/class-wp-hook.php on line 286
ТРАВМАТОЛОГИЯ

Warning: Parameter 2 to qtranxf_postsFilter() expected to be a reference, value given in /home/medclin7/medc.com.ua/www/wp-includes/class-wp-hook.php on line 286
- раздел медицины, изучающий воздействие на организм человека различных травмирующих воздействий, последствия травм, методы их лечения. На другом полюсе дифференциальной диагностики находится ревматология.

Back to top